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华夏乐享健康_做好这5件事,糖尿病患者同样生育健康宝宝,别再因这事破坏婚姻
  • 2020-01-11 19:51:55
  • 来源:吉卫新闻
  • 责任编辑:admin
  • 华夏乐享健康_做好这5件事,糖尿病患者同样生育健康宝宝,别再因这事破坏婚姻

    华夏乐享健康,李女士,30岁,诊断为糖尿病1年,与相处3年的男朋友迟迟没有领结婚证,竟因为男方父母担心李女士日后无法生育。

    王女士,32岁,女儿4岁时想生二胎,结果被诊断为糖尿病,婆家觉得王女士以后不能生孩子了,导致王女士离婚。

    这样的案例比比皆是,感情有时禁不起疾病的考验,根源就是对糖尿病的误解。

    事实是:女性患有糖尿病,是可以生育健康宝宝的。但比健康人群会麻烦一些,需要做好以下5项工作。

    1.计划怀孕

    糖尿病患者首先应做到计划妊娠,要在内分泌科医生指导下进行血糖和糖化血红蛋白(hba1c)的检测,眼底检查,尿微量白蛋白检查和肾功能检查,进行糖尿病分级。

    如糖尿病伴增殖期视网膜病变、严重肾病已经出现大量蛋白尿、肾功能减退或者严重高血压者不适合怀孕。

    其次怀孕前应严密监测血糖,建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月,严格控制代谢紊乱,将口服降糖药改为胰岛素,确保血糖接近正常后再怀孕。

    第三,孕前和孕早期口服叶酸片,减少胎儿畸形的发生。

    2.孕前和孕期血糖要达标

    餐前、夜间及空腹血糖:(3.3~5.6mmol/l),餐后2小时血糖5.6-7.1mmol/l。

    孕早期血糖控制不应过于严格,防止低血糖。

    3.孕期控糖措施要得当

    孕期血糖治疗原则包括:合理饮食、适当运动和胰岛素治疗。

    孕期严格控制饮食,合理搭配各种营养,保证孕期营养均衡。

    适当运动,但避免剧烈运动,对与体重增长幅度大的孕妇可适当提高运动量,尽量控制体重在孕期控制范围内。

    孕期使用胰岛素控制血糖,但严密监测血糖,避免低血糖发生。

    4.孕期加强母婴监测

    每周至少进行一次全天血糖检查,即7次/天血糖监测;三餐前、后及睡前血糖。随着孕周进展,尤其是妊娠中晚期,由于妊娠诱导的胰岛素抵抗的形成,血糖会逐渐升高,胰岛素的用量可能需要不断增加。

    妊娠22周左右彩色超声检查排除胎儿畸形。

    妊娠32周后需要加强胎儿宫内监测及时发现胎儿有无宫内缺氧,并动态评价胎儿生长发育的速度。

    5.产后最好接受胰岛素治疗

    糖尿病患者产后胰岛素需要量减少,此时应及时调整胰岛素的用量,同时,鼓励糖尿病患者母乳喂养,有助于减少胰岛素的使用量,帮助身体恢复。

    当然,母乳喂养期间最好使用胰岛素,因为许多口服降糖药物不适合哺乳者应用。

    总之,糖尿病患者是可以生育的,通过合理规范的治疗,保证血糖控制正常,糖尿病患者同样可以生出健康可爱的宝宝。

    别动不动就因为糖尿病,拆散一桩婚啦!

    作者:陆小玉 主治医师

    湖南省怀化市第一人民医院内分泌代谢科

    国家代谢性疾病临床医学中心怀化分中心

    审校:张美彪 主任医师

    湖南省怀化市第一人民医院内分泌代谢科

    国家代谢性疾病临床医学中心怀化分中心

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